Kneplager
Knesmerter er en vanlig plage som kan ramme mennesker i alle aldre enten det skyldes skade, overbelastning eller slitasje. Kneplager kan føre til smerte, stivhet, hevelse og nedsatt funksjon og det kan være utfordrende å finne den eksakte årsaken. Symptomene overlapper ofte og derfor er det viktig med en grundig og presis vurdering.
Hos POCUS kombinerer vi klinisk undersøkelse med høyoppløselig ultralyddiagnostikk for å finne ut hva som forårsaker plagene dine. Vi gir rask og trygg avklaring og hjelper deg eller helsepersonell med å stille riktig diagnose og sette i gang behandling uten behov for lang ventetid eller henvisning.
Vanlige kneplager – symptomer og årsaker
Nedenfor finner du en oversikt over vanlige kneplager, symptomer og bakenforliggende årsaker. Vi ser ofte en kombinasjon av mekaniske og inflammatoriske tilstander og mange pasienter har plager som ikke er lett å tolke med vanlige undersøkelser.
| Diagnose | Typiske symptomer og årsak |
|---|---|
|
Patellofemoralt smertesyndrom |
Fremre knesmerter, spesielt ved trappegåing, huksitting eller etter langvarig sitting. Skyldes ofte feilbelastning og muskulær svakhet. |
|
Jumpers-/ Runners knee |
Smerter i nedre del av kneskålen typisk hos idrettsutøvere. Forverres ved hopping, løping og etter aktivitet. Smerte på utsiden av kneet, typisk ved løping eller repetitiv hopping. |
|
Schlatters eller SLJ syndrom (hos ungdom) |
Smerte og hevelse under kneskålen, oftest hos aktive ungdommer i vekst. Skyldes drag i senefestet på skinnebenet eller kneskål. |
|
Meniskskade |
Låsninger, hevelse og smerte ved vridninger. Kan være akutt eller utvikle seg over tid. |
|
Artrose |
Stivhet, belastningssmerte og evt. hvilesmerte. Ofte ledsaget av hevelse. Skyldes slitasje og betennelse i leddet. |
|
Baker’s cyste |
Trykk og hevelse i baksiden av kneet skyldes ofte en Bakers cyste – en væskefylt utposning som ligger mellom to muskler i knehasen. Cysten oppstår som regel sekundært til artrose, aktiv synovitt (leddbetennelse) eller skade i kneleddet. Selv om store cyster kan gi smerte og stramhetsfølelse, er små Bakers cyster svært vanlige og finnes ofte hos personer uten symptomer. |
|
Slimposebetennelse (bursitt) |
Lokal hevelse og smerte over kneskålen eller omkring alle sider av kneet. Skyldes fall, overbelastning, infeksjon, irritasjon eller gjentatt trykkbelastning. |
|
Leddhinnebetennelse (synovitt) |
Synovitt er betennelse i leddhinnen og kan gi smerter i kneet som forverres ved bøying eller økt aktivitet. Tilstanden er vanlig hos personer med artrose, revmatiske sykdommer eller høy belastning over tid – som hos idrettsutøvere og aktive voksne. I motsetning til det man tidligere har trodd er det sjelden tydelig hevelse, varme eller rødhet ved synovitt. Derfor blir diagnosen ofte oversett og påvises best ved hjelp av ultralydundersøkelse. |
|
Plicasyndrom |
Klikking og smerte på innsiden av kneet. En reststruktur i leddet som kan bli fortykket, irritert og svært sensitiv. Denne tilstanden er ofte oversett men også ikke så vanlig som tidligere antatt. |
|
Ligamentskade (MCL/LCL/ACL/PCL) |
Korsbånd (ACL, PCL) og leddbånd (MCL,LCL, ALL) Instabilitet, hevelse og smerte etter vridning eller traume. Krever ofte billeddiagnostikk og spesifikk oppfølging. Noen vil også krevet kirurgisk vurdering. |
Oversette eller sjeldne kneplager
| Diagnose | Typiske symptomer | Årsak |
|
Hoffas |
Fremre knesmerter ved strekk eller press mot kneet. Foreløpig en omdiskutert diagnose som det ikke er enighet om i fagmijøet. | Irritasjon av fettvevet bak patellasenefestet. Ukjent. |
|
Nevrogene smerter (n. saphenus / n. peroneus) |
Strålende smerter, nummenhet eller stikking. | Innklemning eller irritasjon av overfladiske nervestrukturer. |
|
Pes anserinus bursitt |
Smerter på innsiden og nedsiden av kneleddet som skyldes en slimposebetennelse. | Friksjon mellom sener, slimpose og benstruktur i kneet. En sjelden tilstand. |
|
Reaktiv artritt |
Hevelse og smerte ofte i ett kne. | Revmatisk underliggende sykdom, Immunreaksjon etter infeksjon. |
Ultralyd, MR eller røntgen ved kneplager?
Ultralyd er ofte førstevalg ved vurdering av kneplager. Det gir detaljerte bilder av sener, muskler, leddbånd, slimposer og væskeansamlinger i sanntid og med mulighet til dynamisk undersøkelse. Hos POCUS benytter vi ultralyd både til diagnostikk og til veiledning ved injeksjonsbehandling.
MR er nyttig ved mistanke om meniskskade, korsbåndsskade eller dype strukturelle forandringer spesielt når det vurderes kirurgi. Røntgen brukes primært ved mistanke om artrose eller brudd.
I tråd med Gjør kloke valg-kampanjen unngår vi unødvendige bildeundersøkelser. Mange kneplager kan diagnostiseres og behandles korrekt med klinisk vurdering og ultralyd alene.
Bestill time hos POCUS
Har du knesmerter som ikke går over eller har du fått lite effekt av behandling? Hos POCUS får du rask og grundig vurdering uten henvisning. Vi kombinerer klinisk kompetanse med avansert ultralyddiagnostikk for å finne ut hva som forårsaker kneplagene dine og hvordan de best behandles
